KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ 
O ZATRUDNIENIE
1.	Imię (imiona) i nazwisko ......................................................................................................
2.	Data urodzenia ...................................................................................................................... 
3.	Dane kontaktowe ..................................................................................................................
      (wskazane przez osobę ubiegającą się o zatrudnienie)
4.	Wykształcenie ......................................................................................................................
...............................................................................................................................................
(nazwa szkoły i rok jej ukończenia)
...............................................................................................................................................
(zawód, specjalność, stopień naukowy, tytuł zawodowy, tytuł naukowy)

5.	Przebieg dotychczasowego zatrudnienia .............................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
(okresy zatrudnienia u kolejnych pracodawców oraz zajmowane stanowiska pracy)

.............................	............................................................
(miejscowość i data)	(podpis osoby ubiegającej się o zatrudnienie)